腹痛在发作时疼痛难忍，即便吃了止痛药也不是长久之计。其实，中医治疗腹痛是有优势的。这种疼痛多是因脏腑气血不和，最终以平滑肌痉挛的形式造成腹痛。通过中医治疗，调理阴阳，气血通调，自然就不会出现痉挛疼痛。

中医分证论治

1.寒邪内阻（寒实腹痛）  

主症：腹痛急迫剧烈，遇寒痛甚，得温痛减，形寒肢冷，大便秘结或溏薄，苔白，脉弦紧。

治法：温中散寒  行气止痛。

方药：良附丸合附子理中丸 

高良姜 香附 附子(制)，党参，白术(炒)，干姜（温中），甘草

         良附丸合正气天香散 

高良姜 香附 乌药  陈皮  苏叶  干姜（温中）

如手足逆冷、腹中冷痛、身体尽痛，为内外皆寒，宜用乌头桂枝汤以散内外之寒。

如腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，为寒邪上逆，宜附子粳米汤，以温中降逆。

2.湿热壅滞（实热腹痛）

主症：腹部胀满，疼痛拒按，大便秘结或溏滞不爽；身热渴饮，小便短赤，舌质红，苔焦黄起刺或黄腻，脉滑数或沉实有力。

治法：通腑泄热。

方药：大承气汤加味 

大黄6g,芒硝15g,枳实10g,厚朴6g* 3付

 3.饮食停滞（食积腹痛）

主症：腹痛胀满，嗳腐吞酸，疼痛拒按；厌食泛呕，痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，舌苔腻，脉滑实。

治法：消食导滞。

方药：轻证用保和丸，重证用枳实导滞丸。

4. 气机郁滞（气滞腹痛）

主症：腹痛，胀闷不舒，攻窜不定，痛引少腹，得嗳气则痛减，遇恼怒则加剧，苔薄，脉弦。

治法：疏肝解郁、理气止痛。

方药：柴胡疏肝散加减。

柴胡、枳壳、香附、陈皮、  白芍、甘草、  川芎

5.瘀血阻滞（瘀血腹痛）

主症：腹痛较剧，痛如针刺，部位固定，拒按，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

治法：活血化瘀，通络止痛。

方药：少腹逐瘀汤加减。

当归9克  川芎6克  赤芍6克  蒲黄9克   五灵脂（炒）6克  延胡索3克  没药（研）6克   小茴香（炒）7粒 干姜（炒）0.6克  官桂3克

膈下逐瘀汤

当归9克  川芎6  赤芍6克    桃仁（研泥）9克   红花9克  灵脂6克（炒）延胡索3克  丹皮6克   乌药6克  香附4.5克  枳壳4.5克   甘草9克

6.中脏虚寒（虚寒腹痛）

主症：腹痛绵绵，时作时休，喜温喜按，饥饿劳累后加重，得食休息后减轻，便溏，面色少华，神疲乏力，气短、形寒肢冷，舌淡苔白，脉细或沉细。

治法：温中补虚，缓急止痛。

方药：小建中汤加味。

7.虫扰腹痛

主症：脐周腹痛，时作时止。喜温喜按，胃脘嘈杂，心烦喜呕，甚或吐虫、便虫、腹中虫瘕。

治法：驱除蛔虫，调理脾胃。

方药：宜先用乌梅丸安蛔定痛ˎ再用大承气汤。

       若虫结成团，腑气闭结，症见腹部攻撑作痛，呕吐，便秘，矢气，并有虫瘕，苔薄腻或黄腻，脉弦，宜通里攻下，用大承气汤加减。

       若腹痛下利、肢冷脉迟者，为脾肾阳虚，可用附子理中汤。若腹痛兼见呕不能食、肢冷脉微者，此阴寒较甚，可用大建中汤。

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